As reformas estão em curso, mas as novas ferramentas estão a ajudar o Uzbequistão a chegar mais rapidamente e com menos obstáculos às pessoas que necessitam de apoio social e de saúde.
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O Uzbequistão está a avançar rapidamente para modernizar a forma como apoia os seus cidadãos mais vulneráveis, com uma revisão de dois anos que já está a remodelar a vida quotidiana de dezenas de milhares de famílias.
Desde 2023, o país da Ásia Central reuniu dezenas de esquemas de bem-estar, deficiência e anti-pobreza anteriormente dispersos em uma única estrutura sob a Agência Nacional de Proteção Social (NASP). As autoridades afirmam que a fusão dos serviços numa única estrutura digital está a começar a proporcionar uma ajuda mais rápida, uma responsabilização mais clara e uma concentração nos resultados e não na papelada.
Tanto os funcionários como os trabalhadores humanitários sublinham que as reformas ainda não estão concluídas. No entanto, os primeiros resultados sugerem que a mudança para um sistema digital e integrado ajudou mais de 92.000 pessoas com deficiência a encontrar emprego e cerca de 10.000 pessoas a tornarem-se mais independentes.
Uma das novas iniciativas é o Registo Nacional de Pessoas que Necessitam de Cuidados, que foi lançado no início de 2023 e inclui agora 17 800 perfis de pessoas incapazes de gerir a vida quotidiana sozinhas.
Todos os trimestres, uma tríade local de médicos de família, assistentes sociais e representantes dos bairros revê todos os registos, retirando os nomes quando já não precisam de apoio.
Até à data, foram retirados mais de 10.000 nomes, incluindo 2.100 pessoas que recuperaram a independência e 5.900 que regressaram ao trabalho, ao voluntariado ou às redes familiares. Mesmo entre as pessoas que ainda recebem ajuda, quase 14 000 reduziram o seu nível de dependência.
Através do programa, os medicamentos subsidiados chegam agora aos doentes antes do agravamento das suas doenças crónicas, as adaptações domésticas são instaladas antes da ocorrência de acidentes e os familiares recebem aconselhamento para reconstruir os laços familiares.
Só em 2024, foram entregues 14 800 pacotes de medicamentos subsidiados, as pessoas receberam 10 800 exames médicos completos e foram efectuadas 3 000 adaptações domésticas.
"Quando soubemos do diagnóstico da minha mulher, dirigi-me imediatamente ao nosso comité local de mahalla e à clínica distrital", disse à Euronews Vladimir Khan, cuja mulher está certificada como beneficiária de deficiência de primeiro grau.
"O assistente social tratou de tudo: pegou-nos literalmente pela mão e guiou-nos em cada passo. Veio pessoalmente, viu a nossa situação e compreendeu verdadeiramente o que precisávamos", disse Khan.
Depois de a sua mulher ter obtido oficialmente o estatuto de pessoa com deficiência, recebeu uma cadeira de rodas, começou a receber a sua medicação através de uma clínica e começou a fazer exames médicos regulares. O casal também recebeu algum dinheiro.
Embora ainda estejam a enfrentar problemas financeiros, Khan disse que a eficiência e o toque pessoal da assistente social têm sido cruciais.
"Agora sei que não estamos sozinhos e que o sistema pode funcionar quando chega às pessoas que precisam dele", disse Khan.
Direitos das pessoas com deficiência na linha da frente
O Uzbequistão também desmantelou um processo de certificação desatualizado que obrigava as pessoas com deficiência a longas estadias em hospitais e filas de espera nas províncias.
Uma nova "escala de funcionalidade" centra-se nas capacidades quotidianas e não nos diagnósticos. As equipas a nível distrital, incluindo pediatras, efectuam agora avaliações mais perto de casa, poupando a mais de 150.000 pessoas uma viagem cansativa às comissões médicas regionais todos os anos.
O catálogo de dispositivos de assistência duplicou para 38 artigos, desde cadeiras de rodas para crianças a mãos biónicas. Os prazos de entrega foram quadruplicados e o número de fornecedores certificados quintuplicou.
Em 2024, foram entregues cerca de 104 000 dispositivos. Milhares de pessoas com deficiência inscreveram-se na escola, juntaram-se a clubes desportivos ou conseguiram emprego.
Uma rede de segurança para as famílias com baixos rendimentos
Um Registo Nacional de Famílias com Baixos Rendimentos, ligado em 2024, identificou 621 000 agregados familiares que vivem abaixo do limiar de pobreza. Cada uma delas dispõe agora de um Plano de Serviço Individual concebido por profissionais locais, que combina prestações pecuniárias com colocação profissional, apoio escolar e cuidados de saúde.
Até à data, esses planos permitiram a prestação de quase dois milhões de serviços de saúde, cerca de um milhão de serviços de emprego e centenas de milhares de intervenções educativas e jurídicas.
Dildora Ismoilova, assistente social em Tashkent, descreveu o caso de um homem que vivia na rua há anos. O programa ajudou-o a ter acesso a tratamento médico completo, a uma pensão de invalidez e a novos documentos, e em breve conseguirá uma habitação permanente.
"Ver esse nível de transformação, do isolamento à reintegração, é a razão pela qual fazemos este trabalho", disse Ismoilova.
Os grupos que trabalham com famílias de baixos rendimentos afirmaram que a criação da Agência Nacional de Proteção Social era há muito esperada.
"Agora temos finalmente uma instituição central que reúne áreas de apoio social que estavam anteriormente fragmentadas - desde os serviços de apoio à deficiência até aos cuidados aos idosos", disse Gulnoza Gafurova, co-fundadora do grupo não-governamental Kapalak Bolalar, que presta assistência médica e social a pessoas com doenças genéticas raras da pele.
"A própria existência da agência já é um passo importante para a construção de um ambiente social eficaz no Uzbequistão", acrescentou Gafurova, salientando que os projectos anteriores ajudaram a mostrar que as instituições de caridade privadas e os serviços públicos podem trabalhar em conjunto para aumentar a eficiência, a angariação de fundos e a transparência.
Chegar aos cidadãos carenciados
Mansur Olloyorov, diretor da Agência Nacional de Proteção Social, afirmou que os cidadãos podem candidatar-se a serviços através da aplicação móvel Mylhma e que os assistentes sociais locais podem também registá-los digitalmente para que não tenham de se deslocar para preencher a papelada.
As linhas diretas continuam a ser uma parte essencial do sistema, com linhas para apoio geral, pedidos de prestações e mulheres e crianças vítimas de violência, afirmou
"Queríamos garantir que os serviços sociais chegassem às pessoas não só nas cidades, mas também nas zonas mais remotas", afirmou Olloyorov.
Olhando para o futuro, a agência está a expandir o seu alcance digital com uma "atualização alimentada por IA" para o centro de atendimento de apoio geral, incluindo assistentes de voz em uzbeque, russo e karakalpak e ajuda adicional para quem telefona com deficiências de fala, disse Olloyorov.
Ainda assim, continuam a existir desafios.
"O maior deles é garantir que a nossa infraestrutura digital acompanha o ritmo da procura crescente", afirmou Olloyorov. "Isso significa reforçar a cibersegurança, melhorar a integração dos dados e garantir que as actualizações são feitas em tempo real".